顽固性湿疹的中医治疗

一位初中男孩，其出世功夫是癸未年末之气，剖析其五运六气，火运不及，太阴湿土司天，太阳寒水在泉，主气太阳寒水，谦和太阳寒水。尽管有火，但火运又不及，更兼大堆的湿土和寒水，悉数一个寒湿侧重的体质。云云的体质轻易呈现寒湿诸症，而病人求诊的恰是湿疹。

往年正月来诊时，病人满身常见大片红斑，流出黄水，伴随丘疹，痛痒反常，曾经两年。西医诊为湿疹。自述怕冷，兄弟极冷，语气重，纳可，眠差，大便成形，脉滑略弦，舌前红，苔小黄。

先用防风通圣散，以解病人表里表里之热毒。其方：防风10，川芎10，当归10，白芍10，生大黄6，薄荷10，麻黄10，连翘10，生石膏30，黄芩10，桔梗10，滑石30，生甘草30，荆芥6，白术6，栀子6，五付，水煎服，日一剂。

叮咛病人，必定要忌食牛奶、高异卵白（蚕蛹、虾等）、生冷、甜腻壅滞、煎炸、烧烤及动风之物（牛羊肉、公鸡、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、螃蟹、无鳞鱼、鹅蛋、鸭蛋等肉蛋类食品及蔬菜中的笋、韭菜、香菜、茴香、调味品中的花椒、胡椒等辛香散发之物、酒类及一切的菌类）。

药后病人见知身上更痒，尚有疙瘩凸起来，有更多的黄水流出来，寝息不好，满身痒况且红红的，况且手臂底下那些疙瘩凸起来像癞虾蟆。好的变动是，头部不何如出水，不过绷的牢牢难过。

我以为这是热毒外透的呈现。舌尖红，心火偏旺。再用下方缓和病症：土茯苓15，金银花15，苦参12，粉防己15，苍术12，白鲜皮15，黄柏10，生甘草10，淡竹叶10，三付。水煎服，日一剂。（单元：克，下同）。

突矬方：硫磺30克，樟脑6克，花椒6克，枯矾6克。一付。用法：上药共研细面，香油或凡士林调涂患处，逐日一次。

服完三付药，头脸部湿疹渗湿显然，继用除湿胃苓汤：防风10，苍术10，白术10，茯苓10，陈皮10，厚朴10，猪苓10，栀子10，通草10，泽泻10，滑石10，炙甘草6，肉桂6，灯芯草3，三付，水煎服，日一剂。

病人自述，病症未见显然缓和，仍然那末痒，仍然那末红，可是结痂了有点难过，皮肤绷的牢牢的。我以为，这是热毒炽盛的呈现，发起可赓续吃回想诊余下的丹方。并协做服下方，巩固清热解毒止痒之功：

土茯苓30，金银花15，苦参15，粉防己15，苍术15，白鲜皮15，黄柏10，炙甘草10，荆芥10，防风10，枳壳10，全蝎6，三付，水煎服，日一剂。

三往后病人见知，昨晚有点痒云尔，缓和良多了，今夙起床后脖子和脸部有良多结痂了，那层皮很难过，不过也差未几零落了。自以为成果满足，想赓续升高疗效。

赓续处方，加巩固湿解毒止痒，其方：萆薢20，土茯苓30，泽泻10，滑石15，川木通6，薏仁20，丹皮10，黄柏10，苦参10，白藓皮10，白蒺藜30，紫草10，红花5，生甘草10，三付，水煎服，日一剂。

同时配适用下方外洗：黄柏30，苦参30，百部30，蛇床子30，川椒30，细辛20，大枫子20，木鳖子20，三付，煎水外洗或泡澡，逐日2-3次。

正逢春节，节后病人见知，成果不太显然。狐疑热毒未净，再用犀角地黄汤合麻黄连翘赤小豆汤合方，其方：水牛角60，生地30，赤芍15，丹皮15，麻黄10，连翘20，赤小豆30，杏仁10打坏，桑白皮15，炙甘草10，大枣10切开，生姜三片，三付，水煎服，日一剂。

药后成果仍不显然。再斟酌，之因而痒，当属皮下郁火，当解表清热，兼养血凉血，试用我的训练黄煌老师的半张防风通圣散合四物汤，其方：麻黄10、生石膏30、制大黄10、生甘草5、荆芥15、防风15、连翘30、薄荷10、杏仁打坏15、桔梗10，当归10，生地15，川芎10，白芍10，五付。水煎服，日一剂。

病人自述，成果好了良多，此刻主假如痒和皮肤枯燥。嘱再服五付。后来成果略差，加桑白皮10克，又服五付。

至三月时，病人见知，此刻上体育课比正本出汗多，形体也没有正本的那末痒了，皮肤仍然干。

再用下方：青蒿10，柴胡10，黄芩10，丹皮10，橘叶10（便是桔子树的叶子，可自备），川楝子10，款子草30，三付，水煎服，日一剂。

药后病人说，体育训练完后没有那末痒了。嘱病人赓续巩固体育训练。若再有湿疹发生，可继服上方。通常饮食疗养便可。

至四月，病人诸症安宁，曾经停药一个多月。因气候炽烈，独特是上体育课时出汗很难过，又开端呈现皮肤痒，脖子双方、手臂弯有小小的疙瘩，不过不显然。病人怕热，黄昏要开空调寝息。舌苔黄，舌尖红。

嘱用下方缓和：凌霄花10，白藊豆15，生甘草10，三付，水煎服，日一剂。

麻黄10，连翘50，赤小豆30，杏仁10打坏，桑白皮15，炙甘草10，大枣10切，生姜三片，三付，水煎服，日一剂。上二方可瓜代服用，一天换一个丹方。

药后诸症陡峭。自述气候炽烈而出汗时会独特痒，禁不住就挠，尚有小小的小疙瘩，不过在空调房里一清凉就没事了

投入六月，自述这两天形体特痒，膝盖背面和背面有痘痘，有点像芳华痘之类的。苔根黄厚腻。此为湿热内滞，兼用意火旺。

处以连朴饮加味，以化湿热，改革体质，兼治痘痘，其方：厚朴15，黄连10，石菖蒲10，姜半夏10，淡豆豉20，栀子20，芦根60，连翘30，麻黄6，三付，水煎服，日一剂。

痒消后，只余下痘痘，再用下方：枇杷叶20，连翘10，银花6，牛蒡子6，防风6，当归6，赤芍6，丹皮6，黄芩6，天花粉6，生甘草6，皂刺6，浙贝6打坏，白芷6，三付，水煎服，日一剂。

三付后诸症消除。

七月某日，病人与妈妈一同到达咱们劳动室，很雀跃地送来一面锦旗。病人拉起衣服给我看，其满身湿疹曾经齐备消散不见了，只在皮肤上留住一点斑，但齐备不痒了。况且，病人这半年来边调节，边研习，告成考上了南宁三中，这是南宁最佳的高中。

剖析：

皮肤病难治，昔人讲“名医不治癣，治癣就打脸，”一则，皮肤病难治，阻挡易取效；二则，取效时又轻易呈现排邪反映，病情会临时加剧，那时让医患都难以沉稳。

此例湿疹独特严峻，混身皮损，流黄水，奇痒难忍。先后断续调节了四五个月，终究疹消病除，齐备痊可。此间一再调方，各式劳累，简直难以尽述。况且，病人病情一再时，病人疾苦，其妈妈惊愕，反映病情时谈话亦颇多不谦和，让人备受磨折。

湿疹理当用何方取效？我从临床来调查，湿疹并没有必定的药剂，必定要依据病情需求，辨证选方。况且，病情在变动，用方也要随着变动。此间，要一再加减进退，或以湿为主，或以热为主，不能倔强于一个丹方治到头。

此病初诊用方后，病情加剧，这原来是排邪反映。惋惜，病人担忧，我也未能对立，只好换了丹方。若能对立多服几天，多排出些三焦表里火毒，笃信病程必定会缩小的。此刻只可过后剖析，在此也指望在碰到排邪反合时，病人能笃信大夫，大夫也要有决断力和定力。

病人满身有湿疹时，皮肤损坏，满身不能出汗，因而独特怕热。况且，越到夏季，越难透汗，越会发生瘙痒。通过调节，湿热毒浊排出，皮肤复原功用，能平常出汗，瘙痒即慢慢消散。

病人是初中高足，要谋划中考。此间觉察，其舌尖老是红的。剖析或者与研习压力大也相瓜葛。因而，方中加了淡竹叶、连翘、生地之属，这也是必须的，既清心火，又解热毒。

调节皮肤病，必定要潜心、放心，不能有太大压力和焦躁，越是云云，越影响疗效。临床中我调查到，越是心潜心宽的人，疗效越高，疗程越短。

以上诸方都能调节湿疹，我之因而一字不漏地悉数列出，指望读者从中能理解到调节湿疹的思绪和变方本领。我自身的临床阅历是，湿疹难治，但湿疹也能治。调节湿疹，唯有要中心在湿与热两个方面下时刻便可。湿为主，热为辅。唯有湿邪能退去，热邪即孤立而易清。

着末，必定要忌口。首诊我列出了不少忌口的食品，发起一切皮肤病患者皆当如许忌口。我临床调查到，不忌口绝对弗成。罕见到有人吃一伙鸡肉而皮肤病复发的，有吃一顿暖锅而复发的，有吃小龙虾复发的，等等。

治皮肤病，必定要协做主动地训练，最佳能略微汗出。尽管汗出会加剧瘙痒，但出汗也是排邪，有助于排出皮下郁滞的湿热邪气。

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