小儿哮喘高发季如何对付有诀窍

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浙江新闻客户端

记者郑露露

本期主持：王建敏，医院副主任中医师，乐清市名中医，温州好医生。从事中医儿科基层临床工作35年有余，对儿童疑难病、常见病和多发病的诊疗有一定经验。

最近这段时间，冷空气来了一波又一波，气温也随之升升降降，气候的骤然变化，让一些原有哮喘病史的儿童病情复发。且因为婴幼儿抵抗力弱，容易外感风邪，诱发哮喘。

从医院儿科最近接诊情况来看，一天约有三分之一的患儿患上哮喘，哮喘成了小儿冬季的一种常见病。那么患病之后家长该如何护理？冬季又应该如何预防呢？请听中医儿科专家怎么说。

正确区分感冒和哮喘

“孩子已经咳嗽了两个多星期，一直吃药，可一直不见好，一个小感冒怎么这么长时间都没好？”日前，柳市的林先生抱着儿子到儿科看诊，经过诊断，林先生的儿子是哮喘。冬季，因很多儿童感冒之后会引发咳嗽，家长往往忽略了其他症状，那么如何知道孩子得了哮喘呢？

王建敏提醒家长，一般来说小儿感冒后1个星期左右会有好转的迹像，而小儿哮喘则会出现4周或者以上咳嗽的情况，而且不管如何吃感冒药或是抗生素都难以见好。

小儿感冒和哮喘都会出现咳嗽的症状，但是两者情况有所不同：感冒的咳嗽有痰，并且伴有流涕喷嚏；而小儿哮喘多数以晨咳夜咳、干咳少痰为主，伴有气喘和喉间哮鸣声。

家长可以把耳朵紧贴小儿的胸口，仔细听取小儿呼气时发出的声音，如果是感冒，呼气声是平稳的，而小儿哮喘呼声时会出现哮鸣声，同时呼气时间相对会延长。

因此，若儿童咳嗽不止、呼吸急促、喉间痰鸣、呼吸延长，同时又有哮鸣音，那么就基本可以判断为哮喘。哮喘病发时，儿童会比较难受，医院，让医生看诊后，好好治疗。

诱发哮喘原因多

“一些有过哮喘病史的孩子，在冷空气到来前2天，就会病情复发，这是我们临床上的经验。”王建敏说，哮喘好发于春秋冬季，高发于这些季节的交替时间，冬季的病患相对来说更多。一般来说，小儿哮喘的诱发原因，基本可分为几大类。干冷空气是诱发哮喘症状的主要物理因素之一，这也是哮喘孩子常在天气变化、冬季或进入冷空调房间时咳喘增加的重要原因，冬天冷空气频繁，天气突然骤变，容易诱发哮喘；二是受凉外感风邪后诱发；此外，还有因过敏物等引起的，如花粉、悬铃木的毛絮、动物皮屑、羊毛等都可引起过敏，诱发哮喘急性发作。

但从门诊情况来看，最多的原因还是前两种。但是一般过敏儿童，如易发过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等，比其他的孩子更加容易患哮喘，因此这类儿童的家长平时需更加注意。

按照儿童年龄来看，哮喘多发于1-6岁，3岁左右的孩子占比最大。因小儿先天禀赋有异，素体肺、脾、肾三脏不足，痰湿饮浊留伏，成为哮喘反复发作的根本原因。相对于成人来说，他们更容易中招。

如何治疗和护理

王建敏介绍，从中医角度出发，治疗小儿哮喘主要分为药物和非药物两种。中药治疗，进行化痰、平喘。同时也有穴位治疗、外贴膏药，同时还有三伏贴、三九贴和膏方治疗进行巩固和预防。

“很多家长觉得哮喘非常可怕，感觉无法根治，但其实宝宝一直在发育过程中，只要积极配合治疗，日常加强护理，可做到少复发、痊愈早，一般在孩子五六岁时，哮喘可完全治愈，不影响以后的生活。”王建敏称，遇上天气骤然变化，家长要适当给孩子增减衣物，出门防寒很重要，可给孩子佩戴口罩、围巾等，将口鼻稍微遮挡一下，以免突然呛入冷风，外感风邪。

此外，在这个季节，生冷的食物不要吃，可给孩子多吃一些清肺、养肺的食物，以食疗来预防。如藕炖排骨、山药、红枣、雪梨、扁豆、薏仁米等。